驼峰鼻矫正术

　　驼峰鼻是由于鼻骨过度发育，引起鼻梁高拱，形似驼峰的外鼻畸形。驼峰鼻可通过手术的方法将过多的骨质去除，根据国内资料及临床经验，中国人的驼峰鼻一般较外国人轻，鼻背较宽，鼻翼宽大，鼻尖过长者，较西方人少得多，多数人通过凿除驼峰，即可矫正。除非鼻背增宽者，一般并不需要用鼻锯锯开上颌骨与鼻骨的连接，使鼻骨重新组合，形成新的鼻锥，有的只需用骨锉稍加修整;对于整体观察鼻背不高者，还可以充填“L”形固体硅橡胶鼻假体，使鼻形得到矫正。

　　治疗方案：

　　切口：国外多用鼻内切口，手术不在明视下，操纵较难。由于鼻外切口具有术野暴露充分、操纵便利等优点，国内多采纳鼻外切口，但会遗留鼻尖瘢痕。

　　潜行分离：用小弯剪自切插入，将鼻背所有的可动部分与固定部分潜行分离，马上鼻翼软骨、侧鼻软骨、中隔软骨上端与其表面的皮肤分离，然后用骨膜剥离器将鼻骨与其表面的骨膜肌肉、皮肤分离，并与其深面的粘膜分离。浅面分离范围：上端分离至鼻根部，两侧分至上颌骨额突。

　　截除驼峰：用骨凿将术前标记的突起的鼻骨、侧鼻软骨截除，然后用骨锉锉平，也可用骨剪剪除驼峰。我门诊部采纳新美国设备大大改善了去骨方法，使去骨简单易行，即平整又，效果。

　　缩窄鼻背：用骨膜剥离器将上颌骨额突与其表面的骨膜等软组织分离，然后用电动或气动来复锯或骨在鼻面交界处将上颌骨额突锯断，同时横形截断鼻骨上方的骨组织。应尽可能截在上颌骨额突起始部，以防台阶形成。若形成台阶，可部分截骨消除台阶，然后用拇指将上颌骨推向中线。